如果倒数第二颗大牙掉了不补，可能会出现以下几种情况：
1. 咀嚼功能受损：大牙的主要功能是咀嚼食物，如果缺少一颗大牙，咀嚼功能会受到一定程度的影响。这意味着我们可能会在吃东西时感到不舒服或味觉欠佳，也可能导致消化不良。
2. 邻牙位移：牙齿是相互依靠的，如果倒数第二颗大牙丢失，邻近的牙齿会倾向于填补这个空隙，试图保持口腔内的平衡。这可能导致其他牙齿的位置发生改变，牙齿错位，影响口腔美观和咬合功能。
3. 咀嚼肌肥大：由于咬合不均匀，咀嚼肌肉可能会得到加强训练，导致肌肉肥大。这可能导致面部外观不对称，并增加颞颌关节疼痛和其他相关口腔问题的风险。
4. 牙龈问题：缺少一颗大牙可能导致牙龈问题。没有牙齿来刺激牙龈，可能导致牙龈萎缩和退缩，进而导致牙齿敏感、牙根暴露和牙龈疾病。
5. 难以适应义齿：如果在之后需要安装义齿，缺少一颗大牙可能会导致义齿的稳定性下降，使其不适合咀嚼和说话。此外，缺少一颗大牙还可能会影响相邻和对侧牙齿的健康。
基于以上种种情况，从整体上看，不补充倒数第二颗大牙可能会对口腔健康、咀嚼功能、咬合平衡和面部外观产生不良影响。因此，建议及时就医，并根据具体的情况选择适合的补牙方法，如种植牙、桥梁或假牙等，以保持口腔健康和功能完整。
